Dr. Marcelo Wulkan

CIRURGIA DE CORNETOS INFERIORES (TURBINOPLASTIA)

Os cornetos são projeções de osso e mucosa dentro do nariz. Em cada cavidade nasal existem 3 cornetos: superior, médio e inferior. Em raras situações se observa um quarto corneto.

Cada corneto é revestido por mucosa que contém glândulas secretoras de muco e uma rica rede de vasos sanguíneos; dessa maneira, o corneto exerce a importante função de aquecer e umidecer o ar que chega aos pulmões. Outras funções dos cornetos incluem a limpeza e filtração de partículas inadequadas e turbilhonamento de fluxo aéreo que permite “sentir” que o ar está entrando pelo nariz.

O corneto inferior é o mais importante para controlar o fluxo de ar que chega aos pulmões. Quando o corneto inferior se torna inchado e grande, o volume aéreo que passa pelo nariz pode se tornar deficiente. Dentre as causas para esta alteração podemos citar: alergia, exposição a componentes irritativos do ambiente, envelhecimento natural, alteração congênita, gravidez, flutuação hormonal (ex: progesterona) e inflamação persistente local. Outra causa é o desvio septal que causa um aumento compensatório do corneto inferior do lado contrário ao desvio. Ou seja, quando o septo se curva para um lado da cavidade nasal, ele ocupa mais espaço deste lado, tornando o corneto menor; no lado contrário ao desvio ocorre o inverso pois existe mais “espaço” para que o corneto se acomode.

As técnicas utilizadas pelo Dr. Wulkan preservam ao máximo a mucosa do corneto inferior devido à sua importância para com a função respiratória.

Dentre as opções mais efetivas de tratamento de corneto inferior, podemos citar: “out-fracture”, “out-fracture” com descolamento submucopericondrial, técnica minimamente invasiva (crioterapia, ablação da submucosa, uso de eletrocautério ou radiofrequência), entre outras.

Durante a consulta médica, será explicado ao paciente qual será a melhor abordagem cirúrgica para seu caso, benefícios, pós- operatório e eventuais complicações.

O Núcleo Avançado de Rinoplastia conta com equipe de especialistas que vão tornar sua cirurgia segura e com resultados surpreendentemente positivos na função respiratória no nariz.

SOU UM CANDIDATO PARA A CIRURGIA DOS CORNETOS?

De maneira geral, podemos dizer que os seguintes pacientes podem ser submetidos à cirurgia dos cornetos?

- Homens de idade superior a 16 anos; mulheres com idade superior a 15 anos (quando as estruturas ósseas e cartilaginosas do nariz estão totalmente desenvolvidas). Crianças de qualquer idade com grave deformidade nos cornetos.

- Pacientes que tenham queixa respiratória devido à alteração do corneto. No entanto, deve-se estar ciente de que causas alérgicas ou intrínsecas podem não ter benefício com a cirurgia.

- Pacientes que são submetidos a procedimento no septo podem ter ainda mais benefício se tratar simultaneamente o corneto inferior.

- Pacientes não fumantes ou sem fumar pelo período de 1 mês antes da cirurgia.

- Pacientes que não tenham infecção ou doença dermatológica ativa no nariz ou outra região da face (ex: espinhas infectadas).

- Pacientes saudáveis que não tenham contra-indicações médicas para serem submetidos a procedimento cirúrgico.

- Pacientes sem dificuldades para cicatrização.

- Pacientes emocionalmente estáveis, otimistas e realistas com a limitação do procedimento. Pacientes com depressão ou dismorfismo corpóreo (alteração irreal da imagem corporal para si mesmo) só serão operados após liberação psiquiátrica.

- Pacientes que sigam à risca orientações pós-operatória e disponíveis para ir ao consultório sempre que solicitados. É preciso estar preparado para eventual intercorrência, sabendo que sempre terá ao lado a presença e cuidados constantes do Dr. Wulkan e da equipe do Núcleo Avançado de Rinoplastia.